Nama

No KTP /NIK (16 Digit)

No Induk Siswa Nasional (NISN)

Jenis Kelamin Pria Wanita

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Jalan Tinggal

Nama Kelurahan/Desa

RT (2 digit)

RW (2 digit)

No. Rumah

Provinsi Tinggal Pilih ProvinsiAceh D.I.BaliBangka BelitungBantenBengkuluGorontaloJakarta D.K.I.JambiJawa BaratJawa TengahJawa TimurKalimantan BaratKalimantan SelatanKalimantan TengahKalimantan TimurKepulauan RiauLampungLUAR NEGERIMalukuMaluku UtaraNusa Tenggara BaratNusa Tenggara TimurPapuaPapua BaratRiauSulawesi BaratSulawesi SelatanSulawesi TengahSulawesi TenggaraSulawesi UtaraSumatra BaratSumatra SelatanSumatra UtaraYogyakarta D.I.

Kota Tinggal Pilih Provinsi Dahulu

Kode Pos

No. Telp

No. HP

Email

Agama Pilih Agama Islam Katolik Protestan Budha Hindu Konghuchu Aliran Kepercayaan

Suku Pilih SukuSundaJawaBetawiMinangBaliBantenTionghoaMelayuBugisAcehBanjarAmbonSakaiKerinciSerawaiLampungSaminSasakBimaDayakTidungBulunganMinahasaTorajaMoriButonGorontaloBatakLain-lainIrarutuPapua

Jenis Asal Sekolah Pilih Jenis Asal Sekolah MA SMA SMF SMIP SMK

Jurusan Asal Sekolah Pilih Jenis Asal Sekolah Dahulu

Provinsi Asal Sekolah Aceh D.I.BaliBangka BelitungBantenBengkuluGorontaloJakarta D.K.I.JambiJawa BaratJawa TengahJawa TimurKalimantan BaratKalimantan SelatanKalimantan TengahKalimantan TimurKepulauan RiauLampungLUAR NEGERIMalukuMaluku UtaraNusa Tenggara BaratNusa Tenggara TimurPapuaPapua BaratRiauSulawesi BaratSulawesi SelatanSulawesi TengahSulawesi TenggaraSulawesi UtaraSumatra BaratSumatra SelatanSumatra UtaraYogyakarta D.I.

Kota Asal Sekolah

Nama Sekolah

Alamat Sekolah

Pilih Jenjang Pilih Jenjang Sarjana Terapan (D4)

Jurusan Pilih Program Dahulu

Ukuran Jaket Almamater Pilih Ukuran Almamater S M L XL XXL XXXL JUMBO

Sumber Informasi Sumber Informasi Mengenai Universitas Pancasila Iklan Koran Radio Televisi Majalah Internet Pameran Alumni Teman Sekolah/Guru Keluarga

Kriteria Apa kriteria Anda dalam memilih Perguruan Tinggi? Kualitas Biaya Kedekatan Akses Fasilitas Prestasi

Alasan Memilih UP Apa alasan Anda memilih Universitas Pancasila? Kualitas Biaya Kedekatan Akses Fasilitas Prestasi

Jumlah Nominal Rupiah Untuk Sumbangan Pilih Nominal 1.000.000 1.500.000 2.000.000 2.500.000 3.000.000 3.500.000 4.000.000 4.500.000 5.000.000 5.500.000 6.000.000 6.500.000 7.000.000 7.500.000 8.000.000 8.500.000 9.000.000 9.500.000 10.000.000 10.500.000 11.000.000 11.500.000 12.000.000 12.500.000 13.000.000 13.500.000 14.000.000 14.500.000 15.000.000 16.000.000 17.000.000 18.000.000 19.000.000 20.000.000 25.000.000 30.000.000 35.000.000 40.000.000 45.000.000 50.000.000 55.000.000 60.000.000 65.000.000 70.000.000

Sumbangan Sukarela yang sudah dipilih tidak bisa dibatalkan/dirubah setelah dinyatakan lulus tes

Nilai Raport Rata2 Kelas X Semester 1 Upload File(File dalam bentuk pdf)

Nilai Raport Rata2 Kelas X Semester 2

Nilai Raport Rata2 Kelas XI Semester 1

Nilai Raport Rata2 Kelas XI Semester 2

Nilai Raport Rata2 Kelas XII Semester 1

Kode Captcha